La technique d’assistance médicale à la procréation proposée par l’équipe médicale dépend des résultats des bilans clinico-biologiques réalisés par le couple ou la femme non mariée.
La loi française requiert que la mise en œuvre de l’assistance médicale à la procréation soit précédée de plusieurs entretiens particuliers du couple ou de la femme non mariée avec les membres de l’équipe médicale clinico-biologique pluridisciplinaire du centre (Art. L.2141-10 du Code de la santé publique).
Elle prévoit un délai de réflexion de 1 mois avant la signature du consentement à l’assistance médicale à la procréation.
Les médecins du centres d’assistance médicale à la procréation doivent notamment :
- Vérifier la motivation des deux membres du couple ou de la femme non mariée ;
- Procéder à une évaluation médicale des deux membres du couple ou de la femme non mariée ;
- Informer complètement, au regard de l’état des connaissances scientifiques, les deux membres du couple ou la femme non mariée des possibilités de réussite ou d’échec des techniques d’assistance médicale à la procréation, de leurs effets secondaires et de leurs risques à court et à long termes
Il pourra alors être proposé au couple ou à la femme non mariée soit une insémination artificielle, soit une fécondationÉtape de la reproduction correspondant à la pénétration d’un spermatozoïde à l’intérieur d’un ovocyte et qui vont s’unir pour former un embryon.... in vitro (classique ou avec micro injection de spermatozoïdeCellule reproductrice masculine (gamète), qui possède une tête et une queue (le flagelle).... – ICSITechnique d’assistance médicale à la procréation (en anglais « Intra Cytoplasmic Sperm Injection »). On appelle également cette technique « micro-injection », « fécondation assistée » ou « fécondation avec micromanipulation »...., éventuellement avec les gamètes issues d’un tiers donneur), soit un accueil d’embryonPremier stade de développement après la fécondation d’un ovocyte par un spermatozoïde. On parle d’embryon dès la fusion des noyaux de l’ovocyte et du spermatozoïde. La phase embryonnaire se termine au 3e mois de grossesse. On parle ensuite de fœtus jusqu’à la naissance.....
Le parcours de fécondationÉtape de la reproduction correspondant à la pénétration d’un spermatozoïde à l’intérieur d’un ovocyte et qui vont s’unir pour former un embryon.... in vitro se déroule globalement en 6 ou 7 étapes :
- la stimulation de l’ovulationExpulsion hors de l’ovaire d’un ovocyte mûr provenant d’un follicule mature. Théoriquement, l’ovulation a lieu vers le 14e jour du cycle menstruel. Après l’ovulation, le site où s’est produit l’ovulation va se transformer en glande (le corps jaune), qui sécrète de la progestérone.... (par injections) ;
- la ponction ovocytaire (au bloc opératoire) ;
- la préparation des gamètes au laboratoire ;
- la mise en fécondation ;
- le développement embryonnaire ;
- le transfert embryonnaire (le ou les embryons sont placé(s) dans l’utérusOrgane féminin de la reproduction comportant un col et une cavité (corps de l’utérus), dans laquelle l’embryon s’implante. C’est le site de développement de l'embryon puis du fœtus pendant la grossesse....) ;
- et éventuellement la congélation embryonnaire, si plus d’embryons ont été obtenus.